輔助腫瘤手術的3D打印肝臟模型有望普及，僅需150美元
時間：2017-03-10 08:41 來源：36kr.com 作者：中國3D打印網 閱讀：次
3D打印總那么出其不意。
吃上一份來自 3D 食品打印機的披薩，駕駛大型由 3D 打印零部件組合成的定制版福特車，前往遠離塵世的地方，在一棟屬于你的 3D 模塊化的別墅里生活。這已是現實的構象。
但不僅僅如此，3D 打印的觸角也延伸至生物體內。近日，入圍惠康圖像獎的作品就有用 3D 技術展示生物隱秘而偉大的構造，如連接開口說話和語言間的白質連接區域。
波蘭克拉科夫 Jagiellonian 醫學院的學生日前則將 3D 打印應用于肝臟，他們做了個 3D 打印肝臟模型，看上去“五顏六色”的感覺像玩具。之所以會冒出這種想法與肝臟手術操作之難有關，比如要做肝臟切除，該切多少留多少？如何最大限度不損傷肝臟血管？怎樣保證剩余肝臟的血供、避免術后肝功能衰竭？3D 模型則能提供契機，使得醫生能在操作之前更清晰地看到，并知曉每一種可能性。
這群醫學院學生弄的外表透明、里面五顏六色的模型，展示了肝臟內部腫瘤、內循環系統，以及對外科醫生或將面臨的種種問題予以參照。“我們將這些模型主要用于復雜的腹腔鏡切除術，而非日常手術，”該醫學院學生 Jan Witowski 博士說， “減少手術過程中可能并發癥和失血很重要。但由于使用腹腔鏡的方法，外科醫生無法直觀看到阻止下面需要手術的特定點，更不能用摸的方式找到肝臟腫瘤。不過有了 3D 打印肝臟模型后，就能邊看模型邊手術，模型能為醫生提供參考，如離大血管有多遠，多少腫瘤要切除等。”
Witkowski 以一名 52 歲的女病人的肝臟為樣本，先獲得其肝臟 CT 掃描，再使用 PLA 彩色材料的標準 3D 打印機，進行六個部件的打印。隨后搭建起“肝薄壁組織的支架（liver parenchyma scaffold）”，再填充硅膠材料。完成后的模型即能清晰可見肝臟，包括形狀、質量，還有腫瘤及內部些許血管。
總共花費約 160 小時，模型成本低于 150 美元。
看起來這只是用于術前或術中給醫生作參考，和之前已有諸多針對術前規劃的解決方案別無二致。2015 年日本筑波大學和知名印刷公司組成的科研團隊，宣稱研發出用 3D 打印機低價制作，可看清血管等內部結構的肝臟立體模型，制作費據稱已經降至原先的三分之一以下，原本需要 30 萬日元至 40 萬日元，但價格仍不菲。
成本居高不下，也掣肘臨床普及，使得更多 3D 打印制作的內臟模型，主要用于學術研究。但 Witkowski 3D 肝臟模型將成本拉至可接受的水平，這是有所突破的。至少大部分病患能承擔得起，定制化的治療方案對手術成功率提升亦有所助益。心臟作為另一個手術介入難度高的器官，也是 3D 打印模型可派上用場之地。去年，有香港團隊通過超聲波造影收集的數據進行 3D 重建，塑造出高仿真 3D 打印硅膠模型，并借此做術前演練、規劃，以選擇最適合的手術方式和設備，提高手術成功率和縮短手術時間。
(責任編輯：admin)
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