3d打印心肺 離我們有多遠(yuǎn)？
最新上映的電影《復(fù)仇者聯(lián)盟2》中，鷹眼受傷后，韓國(guó)美女趙博士利用組織再生技術(shù)給他治療，結(jié)果無(wú)疤無(wú)痕，效果比ps的還好。生活中，醫(yī)學(xué)家們也在苦苦探索，將類似的科幻情節(jié)變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)：用3d技術(shù)打印皮膚，受傷后直接貼上；用3d技術(shù)打印心臟，患病了直接更換……只是人體組織太過(guò)奇妙，目前3d打印技術(shù)僅能“復(fù)制”骨骼和簡(jiǎn)單器官。
昨日，在漢召開的首屆“3d打印與臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用高峰論壇”上，專家介紹了最新研究進(jìn)展，目前已能用生物材料“打印”出模擬人體功能的肝臟，3~5年后有望走向臨床試驗(yàn)。15年后有望打印心、肺、腎等復(fù)雜器官。
這意味著，科幻將走入生活，將來(lái)絕大多數(shù)疾病患者都將受惠于3d打印技術(shù)。
壞了就換：心肝肺都能3d打印
在科幻片里，心臟受傷不要緊，直接換上人造心臟就行�，F(xiàn)實(shí)中，武漢協(xié)和醫(yī)院心外科董念國(guó)教授經(jīng)常感慨：科技進(jìn)步了，心臟移植成了常規(guī)手術(shù)，但捐贈(zèng)者太少，八成心臟病患者在等待中離世。
昨日，首屆“3d打印與臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用高峰論壇”在漢召開。清華大學(xué)機(jī)械系器官制造中心創(chuàng)始人王曉紅教授介紹，她所在的實(shí)驗(yàn)室在3d打印方面，取得突破性進(jìn)展，已可打印出具有生物活性的肝臟。
目前，3d打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域，多用于打印病灶模型，用來(lái)做疾病診斷和手術(shù)模擬，但打印出的內(nèi)臟沒有生物活性。該實(shí)驗(yàn)室利用天然高分子材料和合成高分子混合，打印出全新的肝臟，具有血管、神經(jīng)系統(tǒng)，有望用于器官移植�，F(xiàn)在，新的肝臟還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段，預(yù)計(jì)3~5年內(nèi)可進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段。盡管離臨床推廣還很遙遠(yuǎn)，但已是探索路上的大跨越。
“僅供參考”：只能打印模型、簡(jiǎn)單組織
去年，19歲大一男生不慎掉進(jìn)3米深的下水道，右腿復(fù)雜骨折。武漢協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)傷骨科副主任劉國(guó)輝教授利用傷處的ct片，在電腦上建立3d數(shù)據(jù)，再打印出模型。用模型研究傷情、模擬手術(shù)，并確定置入鈦鋼板、鈦鋼釘?shù)某叽�，最后手術(shù)做得非常精確。
如今，該院骨科、口腔科、泌尿外科、心外科等科室，紛紛開始嘗試應(yīng)用3d打印技術(shù)，但在昨日的論壇上，醫(yī)院泌尿外科陳朝暉副教授仍覺遺憾，因?yàn)槟壳吧刑幱诖蛴〔≡钅Ｐ�，用于疾病診斷、手術(shù)模擬的階段，遠(yuǎn)沒到植入人體的理想狀況。因?yàn)椋鯓泳_復(fù)制器官，令它像在人體內(nèi)那樣生長(zhǎng)，而不是像腫瘤細(xì)胞那樣瘋長(zhǎng)，這還需要長(zhǎng)期探索和試驗(yàn)。
此外，他考察了多家3d打印公司，都無(wú)法打印出令他滿意的器官：只能打印出器官和病變，無(wú)法看出病灶與周圍組織、血管的關(guān)系，不夠精細(xì)。陳朝暉坦言，昨日專家發(fā)言“我都不能完全聽懂”。因?yàn)椋梭w組織太奇妙、太精細(xì)，3d打印涉及到不同材料及細(xì)胞之間交流、繁殖等情形，非常復(fù)雜。
作為中國(guó)3d打印技術(shù)產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟副理事長(zhǎng)，杭州電子科技大學(xué)生物制造工程研究中心主任徐銘恩認(rèn)為，用3d技術(shù)打印心、肺、腎復(fù)雜人體器官，至少需要15年時(shí)間才可能實(shí)現(xiàn)。
3d打印下頜骨
幫武漢小伙“正臉”
打開電腦，利用ct圖片和相關(guān)數(shù)據(jù)，建立器官的三維模型，傳送到與電腦相連的打印機(jī)，噴頭擠出高科技材質(zhì)，一層層堆疊出含有病灶的器官，用來(lái)作為疾病診斷和術(shù)前參考�，F(xiàn)階段，國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院都是這樣應(yīng)用3d打印技術(shù)的。讓影像學(xué)檢查結(jié)果從平面變?yōu)榱Ⅲw，拿著實(shí)物研究病灶和手術(shù)方式，可令術(shù)前準(zhǔn)備更充分，手術(shù)時(shí)間更短、方式更精確，病人恢復(fù)更順利。
目前，武漢已有多家醫(yī)院、多個(gè)學(xué)科試水3d打印，主要以骨科為主：
今年3月，市民胡先生腳踝粉碎性骨折，踝關(guān)節(jié)處的脛骨和腓骨碎成了18塊。普仁醫(yī)院醫(yī)生3d打印了踝關(guān)節(jié)模型，將碎骨一一編碼、精確拼接，手術(shù)時(shí)照樣“拼圖”，腳踝重塑成功。
去年6月，市民小楊到武漢大學(xué)口腔醫(yī)院要求整形，因?yàn)樗槨巴崃恕保笙骂M骨比右側(cè)小�？谇活M面創(chuàng)傷與整形美容外科專家給小楊3d打印出下頜骨模型，用計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)，制作出個(gè)性化的人工骨，再用人工骨“補(bǔ)臉”，術(shù)后小楊非常滿意。
去年12月，普愛醫(yī)院稱，已用3d技術(shù)打印臼骨，救助了10多位患者。該院醫(yī)生利用ct數(shù)據(jù)“量身定做”鈦合金臼骨，能跟髖骨及置換后的股骨高度吻合。
去年，協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生用3d打印的骨骼模型、模擬手術(shù)。
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